أسباب خلل وظائف الكبد وأعراضها والوقاية منها
الكبد أحد أهم أعضاء جسم الإنسان، حيث يقوم بوظائف حيوية متعددة تؤثر على صحة الجسم بشكل عام. ومع ذلك، يعاني الكثير من الأشخاص من خلل وظائف الكبد؛ مما يؤدي إلى آثار خطيرة على صحتهم. وتتنوع أسباب خلل وظائف الكبد بين العوامل الوراثية والالتهابات الفيروسية واضطرابات التغذية وغيرها.
وتظهر الأعراض المرتبطة بهذه المشكلة بشكل متنوع بما في ذلك اليرقان، وآلام البطن، والإرهاق، وفقدان الشهية، وغيرها.
يمكن أن يتسبب هذا الخلل في مجموعة متنوعة من الأعراض والمضاعفات التي قد تؤثر سلبًا على نوعية حياتهم.
من المهم التعرف على علامات وأسباب خلل وظائف الكبد والتدابير الوقائية المتاحة لمواجهة هذه المشكلة.
أسباب خلل وظائف الكبد
تتنوع أسباب خلل وظائف الكبد لعدة أسباب:
- عدوى فيروسية
العدوى الفيروسية من أهم أسباب خلل وظائف الكبد؛ حيث تؤدي إلى التهاب الكبد، وهناك عدة أنواع من الالتهاب. تمر بعض الأنواع دون مشاكل خطيرة ولكن البعض الآخر يمكن أن يكون مزمناً ويسبب تليف الكبد وخلل وظائف الكبد وفي بعض الأحيان سرطان الكبد.
- التهاب الكبد A: ينتشر التهاب الكبد A من خلال ملامسة الطعام والماء الملوث.
أحيانا تختفي الأعراض دون علاج ولكن يستغرق التعافي بضعة أسابيع.
- التهاب الكبد B: هذا النوع من التهاب الكبد الفيروسي قد يكون قصير الأمد (حاداً) أو طويل الأمد (مزمناً). وينتشر عن طريق سوائل الجسم مثل الدم والسائل المنوي والإفرازات المهبلية.
- التهاب الكبد C: هذا النوع من التهاب الكبد أيضاً قد يكون حاداً (قصير الأمد) أو مزمناً (طويل الأمد). وينتشر هذا النوع عن طريق ملامسة دم شخص مصاب. وعلى الرغم من أنه لا يسبب أعراضاً في المراحل المبكرة إلا أنه قد يسبب تلف الكبد الدائم في المراحل المتأخرة.
- التهاب الكبد D: هذا النوع من التهاب الكبد خطير ونادر الحدوث. لا يحدث من تلقاء نفسه ولكن يحدث بالتزامن وتطور فيروس B.
- التهاب الكبد E: يحدث بسبب شرب المياه الملوثة بشكل عام خاصة في الأماكن التي تعاني من سوء الصرف الصحي. يختفي من تلقاء نفسه في بضعة أسابيع دون مضاعفات دائمة.
- أمراض المناعة الذاتية
تعني أمراض المناعة الذاتية مهاجمة جهازك المناعي لخلايا جسمك السليمة عن طريق الخطأ. والعديد من أمراض المناعة الذاتية تتضمن مهاجمة الكبد فيما يلي ذلك:
- التهاب الكبد بالمناعة: تتسبب هذه الحالة في مهاجمة جهازك المناعي للكبد لذلك تؤدي إلى التهاب الكبد ودون العلاج قد تسبب تليف وفشل الكبد.
- التهاب القنوات الصفراوية الأولي: ينتج هذا المرض عن تلف القنوات الصفراوية في الكبد مما يؤدي إلى تراكم العصارة الصفراء وبالتالي فشل وتليف الكبد
- التهاب الأقنية الصفراوية المُصلب الأولي: تسبب هذه الحالة ضراَ تدريجيا للقنوات الصفراوية وفي النهاية تصبح مسدودة مما يؤدي فشل الكبد
- العوامل الوراثية
العديد من الحالات الوراثية التي ورثتها من أحد والديك ربما تكون سبباً من أسباب خلل وظائف الكبد وتتضمن ما يلي:
- داء ترسب الأصبغة الدموية: يؤدي إلى قيام الجسم بتخزين كمية من الحديد أكثر مما يحتاجه في جميع أعضائك بما في ذلك الكبد؛ مما يؤدي إلى حدوث ضرر على المدى الطويل إذا لم يتم علاجه.
- مرض ويلسون: يتسبب في قيام الكبد بامتصاص النحاس بدلاً من إطلاقه في القنوات الصفراوية وبالتالي لا يتمكن من تخزين المزيد من النحاس ويسمح له الانتقال عبر مجرى الدم ونتيجة؛ لذلك تتلف أجزاء أخرى من الجسم بما في ذلك الدماغ.
- نقص ألفا 1 (مضاد التربسين): هو البروتين الذي يمنع انهيار الإنزيمات في الجسم وهذه الحالة تسبب أمراض الرئة والكبد ولا يوجد لها علاج.
- تعاطي الكحول
إدمان الكحول لفترة زمنية طويلة أو الإفراط في الشرب لمدة قصيرة من أسباب خلل وظائف الكبد حيث يؤدي إلى التهاب الكبد الكحولي والتهاب الكبد الكحولي الدهني والذي يؤدي إلى تراكم الدهون على الكبد.
عادة ما يتم الشفاء عند الإقلاع عن الشرب بشكل دائم.
- الأدوية والمكملات الغذائية
الإفراط من تناول جرعات كبيرة من بعض الأدوية والمكملات الغذائية أحد أسباب خلل وظائف الكبد وتلف خلاياه. إليك بعض الأمثلة:
- المضادات الحيوية مثل الاموكسيسيلين و ازيثروميسين
- أسيتامينوفين: دواء لتخفيف الألم وخفض الحمى المعروف ويوجد في تايلينول واكسدرين
- ميثيل دوبا: دواء يستخدم لارتفاع ضغط الدم
- الستاتينات: أدوية شائعة تعالج ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم
- حبوب منع الحمل
- أميودارون: دواء لعلاج انتظام ضربات القلب
- الستيرويدات الابتنائية: نسخ صناعية من هرمون التستوستيرون تستخدم لزيادة حجم العضلات
- تراكم الدهون في الكبد
تراكم الدهون في الكبد أحد أسباب خلل وظائف الكبد حيث تؤدي إلى مرض الكبد الدهني. وهناك نوعان من مرض الكبد الدهني من المحتمل أن يظهر نوع واحد بمفرده أو يتداخلان.
- مرض الكبد الدهني الكحولي: يظهر بسبب تناول كميات كبيرة من الكحول.
- مرض الكبد الدهني غير الكحولي: تسببه عوامل أخرى لا يزال الخبراء يحاولون فهمها.
يتسبب كلا النوعين في تلف الكبد ّ إذا لم يتم الخضوع لعلاج مما يؤدي إلى تليف وفشل الكبد.
عادة ما يتسبب النظام الغذائي في تحسين الأعراض وتقليل حدوث المضاعفات.
علامات خلل وظائف الكبد
عادة لا تظهر علامات خلل وظائف الكبد في المراحل المبكرة؛ فعند ظهورها هذا يعني تعرض الكبد للتلف والندوب وهذا ما يعرف هذا باسم تليف الكبد.
وتشمل ما يلي:
- الشعور بالتعب والإرهاق طوال الوقت.
- فقدان الشهية مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن.
- اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).
- حكة في الجلد.
- الحمى وآلام المعدة والغثيان.
- ألم في الجزء العلوي من البطن.
- براز فاتح اللون وبول داكن اللون.
- رائحة الفم الكريهة.
- فقدان الرغبة الجنسية.
ومع تقدم المرض يؤثر على تدفق الدم والهرمونات والحالة الغذائية، ويظهر هذا بعلامات مختلفة:
- الأورام الوعائية العنكبوتية.
- الأظافر الملعقية (تشبه الملعقة).
- ظهور نقاط حمراء صغيرة على جلدك.
- ظهور نتوءات صفراء من الدهون على الجلد أو الجفون.
- سهولة الكدمات والنزيف.
- تورم البطن والكاحلين والقدمين واليدين والوجه نتيجة تراكم السوائل في الجسم.
الوقاية من خلل وظائف الكبد
تجنب أسباب خلل وظائف الكبد عن طريق بعض التغيرات البسيطة في نمط الحياة يحميك من خطر الإصابة بالعديد من أمراض الكبد.
- عدم شرب الكحول.
- الحفاظ على وزن صحي.
- ممارسة النظافة باستمرار، اغسل يديك جيدا بعد استخدام الحمام وقبل تناول الطعام أو تحضيره، أحرص على استخدام المياه النظيفة.
- استخدام الأدوية حسب توجيهات الطبيب فقط.
- الحصول على لقاحات ضد التهاب الكبد A والتهاب الكبد B ويوصى بها إذا كنت معرضا لخطر.
- إدارة العوامل الأيضية مثل نسبة الدهون في الدم ونسبة السكر في الدم. يمكن لمقدم الرعاية الصحية المساعدة في ذلك.
- تجنب ملامسة دم أو سوائل الأشخاص الأخرين.
المصادر
