أدوية ضغط الدم المنخفض ونصائح تساعدك في التعافي
يعاني البعض من ضغط الدم المنخفض الذي يمكن أن يسبب دوخة أو إغماء وفي بعض الأحيان قد يهدد الحياة. فهل تعرف أسباب ذلك؟ وكيف يتم تشخيصه؟ وهل توجد عوامل خطورة يمكنها أن تزيد من الإصابة به؟ سوف نتعرف على إجابات لكل هذه التساؤلات وأكثر من خلال مقالنا التالي وسوف نوضح أفضل أدوية لعلاج ضغط الدم المنخفض.
متى يعد ضغط الدم منخفضًا؟
يحدد ضغط الدم بواسطة كمية الدم التي يضخها القلب ومدى مقاومة الدم في الشرايين. ويقاس بالملليمتر زئبق، وله رقمين، الرقم العلوي (الضغط الانقباضي) هو ضغط الدم في الشرايين عندما ينبض القلب والرقم السفلي (الضغط الانبساطي) عندما يستريح القلب بين النبضات.
وحينما يقيس طبيبك ضغط الدم لديك وتكون القراءة أقل من 90ملليمتر زئبق للرقم العلوي (الانقباضي) و60 ملليمتر زئبق للرقم السفلي (الانبساطي) فإنك تعد مصابًا بانخفاض في ضغط الدم
هل توجد أنواع لضغط الدم المنخفض؟
توجد عدة أنواع لضغط الدم المنخفض تتضمن ما يلي:
انخفاض ضغط الدم الانتصابي (الوضعي)
هو هبوط مفاجئ في ضغط الدم عند الوقوف بعد أن كنت في وضعية الجلوس أو الاستلقاء. وقد يحدث هذا النوع من انخفاض ضغط الدم بسبب الجفاف أو الحمل أو ملازمة الفراش لفترة طويلة، كما يمكن أن يحدث بسبب بعض الحالات المرضية وتناول أدوية معينة. ويعد هذا النوع من انخفاض ضغط الدم شائعًا عند كبار السن.
انخفاض ضغط الدم بعد الأكل
يحدث هذا النوع من الانخفاض في ضغط الدم من ساعة لساعتين بعد الأكل. ويصيب غالبًا البالغين خاصةً المصابين بارتفاع ضغط الدم أو أمراض الجهاز العصبي الذاتي اللاإرادي.
انخفاض ضغط الدم المتوسط عصبيًا
يحدث بعد الوقوف لفترة طويلة. ويصيب هذا النوع الشباب البالغين والأطفال ممن لديهم مشاكل في سوء الاتصال بين القلب والدماغ.
ضمور الأجهزة المتعدد المصحوب بانخفاض ضغط الدم الانتصابي
يعرف هذا النوع من انخفاض ضغط الدم بمتلازمة شاي دريغر (Shy Drager syndrome ). ويصيب هذا الخلل النادر الجهاز العصبي الذي يتحكم في الوظائف اللاإرادية مثل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس والهضم. ويرتبط بارتفاع ضغط الدم عند الاستلقاء.
أعراض وعلامات انخفاض ضغط الدم
تشمل أعراض انخفاض ضغط الدم ما يلي:
- رؤية ضبابية باهتة.
- غثيان.
- دوخة وإغماء.
- ارهاق.
- قلة تركيز.
قد يكون انخفاض ضغط الدم عند بعض الأشخاص علامة لحالة مرضية أساسية خاصةً إذا حدث فجأة أو إذا صاحب ذلك أعراض.
قد يكون الانخفاض في ضغط الدم خطيرًا، على سبيل المثال إذا انخفض ضغط الدم من ١١٠ ملليمترًا زئبقيًا إلى ٩٠ ملليمترًا زئبقيًا من الممكن أن يسبب ذلك دوخة وإغماء.
كما يمكن للانخفاض الشديد في ضغط الدم الذي ينتج عن النزيف الشديد أو العدوى الخطيرة أو تفاعل الحساسية أن يهدد الحياة. حيث قد يؤدي مثل هذا الانخفاض إلى الصدمة، وتشمل أعراضها:
- ارتباك وتشوش، خاصةً عند كبار السن.
- تعرق وبرودة الجلد وشحوبه.
- سرعة التنفس مع ضعفه.
- سرعة وضعف النبض.
ما هي أسباب ضغط الدم المنخفض؟
لا يوجد سبب واضح دائمًا لانخفاض ضغط الدم، ولكن وجد أنه قد يحدث في الحالات التالية:
- الحمل
تسبب التغيرات التي تحدث أثناء فترة الحمل تمدد الأوعية الدموية بسرعة. وتؤدي هذه التغيرات إلى هبوط في ضغط الدم. ومن الشائع أن يحدث خلال الستة أشهر الأولى من الحمل. ويعود ضغط الدم إلى مستوياته الطبيعية بعد الولادة.
- حالات القلب المرضية والحالات المرضية لصمامات القلب
قد تؤدي النوبات القلبية وفشل القلب ومرض صمام القلب وضعف نبض القلب الحاد إلى انخفاض في ضغط الدم.
- الأمراض المرتبطة بالهرمونات
قد تسبب الحالات التي تصيب الغدد الكظرية والجاردرقية مثل مرض أديسون (Addison disease) انخفاض ضغط الدم. كما يمكن أن يؤدي انخفاض سكر الدم وأحيانًا مرض السكري إلى هبوط مستويات ضغط الدم.
- الجفاف
عندما لا يحصل الجسم على كمية الماء الكافية فإنه يقل حجم الدم والذي يسبب انخفاض في مستويات ضغط الدم. كما يمكن أن تتسبب الحمى والترجيع والإسهال الشديد كذلك الاستخدام المفرط في مدرات البول وأيضًا التمارين الشاقة في الإصابة بالجفاف.
- فقدان الدم
يؤدي فقد كمية كبيرة من الدم الناتج عن الجروح أو النزيف الداخلي إلى تقليل حجم الدم مما يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم.
- عدوى شديدة
عندما يصاب الجسم بعدوى تدخل مجرى الدم فإنه من الممكن أن تؤدي إلى هبوط في ضغط الدم مهدد للحياة فيحدث ما يسمى بالصدمة الإنتانية (Septic shock).
- تفاعل الحساسية الشديد
تسبب أعراض تفاعل الحساسية الشديدة (التأق)هبوط مفاجئ حاد في ضغط الدم.
- نقص المغذيات في النظام الغذائي
تؤثر المستويات القليلة من فيتامين B12 أو حمض الفوليك أو الحديد على إنتاج كريات الدم الحمراء مما قد يتسبب في انخفاض ضغط الدم.
هل توجد أدوية من الممكن أن تسبب انخفاض في ضغط الدم؟
نعم، توجد بعض الأدوية التي من الممكن أن تسبب هبوط ضغط الدم مثل:
- مدرات البول مثل عقار لازيك (Lasix).
- مثبطات ألفا مثل برازوسين (Prazosin).
- مثبطات بيتا مثل أتينولول (Atenolol).
- أدوية لعلاج مرض الباركنسون (الشلل الرعاش).
- بعض أنواع مضادات الاكتئاب.
- أدوية لعلاج ضعف الانتصاب.
اقرأ أيضًا: تنميل الأصابع | أسبابها وطرق التعامل معها
عوامل الخطورة
من الممكن أن يصاب أي شخص بانخفاض في ضغط الدم. وتشمل عوامل الخطورة التي تزيد من حدوثه:
- العمر: حيث من الشائع أن يصيب انخفاض ضغط الدم عند الوقوف أو ما بعد الأكل كبار السن ممن تجاوز عمرهم ٦٥ عامًا. بينما يصيب انخفاض ضغط الدم بواسطة الأعصاب الأطفال والشباب البالغين في المقام الأول.
- الأدوية: بعض أدوية ضغط الدم يمكن أن تؤدي إلى هبوط في مستويات ضغط الدم.
- بعض الأمراض: مرض الباركنسون والسكري وبعض أمراض القلب تسبب انخفاض في ضغط الدم.
المضاعفات الناتجة عن هبوط ضغط الدم
قد تحدث مضاعفات بسبب انخفاض مستويات ضغط الدم، وتشمل الآتي:
- الدوخة.
- الضعف.
- إغماء.
- جروح من السقوط.
من الممكن أن يقلل ضغط الدم المنخفض الشديد من مستويات الأكسجين في الدم. والذي يؤدي إلى إحداث ضرر بالقلب والدماغ مسببًا الصدمة.
تشخيص ضغط الدم المنخفض
لكي يتم تشخيص ضغط الدم المنخفض فإن طبيبك سوف يجري لك فحصًا بدنيًا ويسألك عن تاريخك المرضي. كما يقوم أيضًا بقياس ضغط دمك. وسوف يطلب منك إجراء اختبارات تحدد سبب ضغط الدم المنخفض تشمل:
- اختبارات الدم: حيث يمكن أن تساعد في تشخيص سكر الدم المنخفض وارتفاع سكر الدم وكذلك فقر الدم (الأنيميا). حيث تسبب هذه الحالات انخفاض ضغط الدم.
- تخطيط كهربية الدم: حيث يقيس هذا الاختبار الغير مؤلم والسريع النشاط الكهربي للقلب، حيث يظهر سرعة أو بطء نبض القلب. ومن الممكن أن يستخدم في تشخيص نوبات القلب الحالية أو السابقة.
- اختبار الطاولة المائلة: هذا الاختبار يستخدم لتقييم استجابة الجسم مع التغير في وضعية الجسم.
اقرأ أيضًا: أهمية وفوائد النوم على الجانب الأيمن
علاج انخفاض ضغط الدم
من الممكن أن يتم علاج معظم الأشخاص المصابين بانخفاض في ضغط الدم المزمن من خلال تحسين النظام الغذائي ونمط الحياة لديهم. على النقيض، يحتاج البعض لتناول أدوية يمكنها تقليل الأعراض المصاحبة لانخفاض ضغط الدم.
نصائح تساعدك في التغلب على أعراض ضغط الدم المنخفض
سوف ينصحك طبيبك باتباع الأساليب التالية:
- تناول طعام غني بالملح وذلك تبعًا لما يحدده طبيبك.
- شرب كميات كافية من السوائل، خاصةً في الطقس الحار وأثناء إصابتك بعدوى فيروسية مثل البرد والإنفلونزا.
- الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة.
- حاول أن تأكل وجبات صغيرة على فترات متعددة، وتجنب تناول الأدوية التي تقلل من ضغط الدم بعد تناول الوجبات.
- تجنب رفع الأثقال.
- ارتداء الجوارب الضاغطة. هذه الجوارب المرنة تستخدم عادةً لكي تخفف الألم والتورم حيث تعمل على تحسين تدفق الدم من الساقين إلى القلب.
أدوية ضغط الدم المنخفض
إذا لم تنجح هذه الخطوات السابقة في تخفيف المشكلة. قد يصف لك طبيبك الدواء المناسب لحالتك مثل:
فلودروكورتيزون (Fludrocortisone)
يسهم هذا العقار في علاج بعض أنواع ضغط الدم المنخفض. حيث يعمل على تعزيز احتباس الصوديوم بواسطة الكلى مما يسبب احتباس السوائل في الجسم والذي يعد ضروريًا لتحسين ضغط الدم.
ولكن تجدر الإشارة إلى أن احتباس الصوديوم يسبب نقص مستوى البوتاسيوم؛ لذلك عندما تتناول هذا العقار تأكد من أنك تحصل علي نسبة كافية من البوتاسيوم يوميًا.
ميدودرين (Midodrine)
يحفز هذا العقار المستقبلات التي توجد على الشرايين الصغيرة والأوردة لتعزيز ضغط الدم. ويوصف ميدودرين لكي يزيد ضغط الدم عند الأشخاص المصابين بانخفاض ضغط الدم عند الوقوف المرتبط بمشاكل في الجهاز العصبي.
الخاتمة
ختامًا إذا لاحظت أي من أعراض ضغط الدم المنخفض التي ذكرناها يجب عليك مراجعة طبيبك للاطمئنان على صحتك ولكي يصف لك العلاج المناسب.
المصادر
Low blood pressure (hypotension)- symptoms and causes Mayo Clinic
Low blood pressure (hypotension): causes and symptoms Cleveland