ما هي أنيميا الفول؟ وما أسباب حدوث هذا النوع من الأنيميا؟ ماذا عن أعراضها؟ وكيف نتعايش مع هذا المرض، ونتجنب مضاعفاته؟ وماذا يجب علينا أن نفعل عند حدوث فقر الدم الانحلالي؟ سنقدم في هذا المقال الأجابة على كل هذه الأسئلة وأكثر فهيا بنا نبدأ رحلتنا للتعرف على هذا المرض.
تعد أنيميا الفول نوع من أنواع الأنيميا، وهي متلازمة انحلال كريات الدم الحمراء نتيجة النقص في إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين.
يلعب هذا الأنزيم دوراً فعالأً في استمرار كريات الدم الحمراء بحالة صحية سليمة.
وهو من أكثر اضطراب الإنزيمات شيوعاً في الدم، ويؤدي نقص هذا الإنزيم إلى حدوث التكسير، والتلف السريع مما يؤدي إلى فقر دم حاد ومفاجئ.
يسبب فقدان هذا الأنزيم تحللاً مفاجئاً لخلايا الدم الحمراء بعد تناول المصاب لكميات كبيرة من الفول أو التعرض لحبوب اللقاح الخاصة بالنبتة المثمرة للفول، أو البقوليات بشكل عام مما يسبب "فقر الدم الانحلالي واليرقان.
لا بد من معرفة أن كل من لديهم أنيميا الفول يعانون نقص إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين ولكن ليس كل من لديهم نقص في هذا الأنزيم يكون لديهم هذا النوع من الأنيميا.
هل أنيميا الفول مرض وراثي؟
اُكتشِف أن الجين المسؤول عن حدوث هذا النوع من الأنيميا جين وراثي بالفعل عام 1956، لكن معدل نسبة الإصابة لدى الذكور أعلى من الإناث؛ لوجود هذا الجين المسؤول على كروموسوم X, ويلزم لظهوره في الذكور وجود نسخة واحدة من الجين في الكروموسوم X فقط، ولكن في الإناث لابد من وجود نسختين من الجين في 2 كروموسوم XX لظهور المرض وهذا أمر نادر الحدوث.
كيف يمكن تشخيص أنيميا الفول؟
يمكن تشخيص الإصابة بهذا النوع من الأنيميا عن طريق اختبار دم بسيط لمعرفة مستوى إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين(تحليل أنيميا الفول).
تختلف نسبة التحليل حسب سن المريض، كما قد لا تعني النتائج تأكيد الإصابة.
يمكن كذلك لبعض اختبارات الدم أن تساعد في عملية التشخيص واستبعاد أنواع الأنيميا الأخرى مثل:
- صورة الدم الكاملة.
- نسبة الهيموجلوبين في الدم.
- قياس نسبة الخلايا الشبكية في الدم.
وتختلف الأعراض من شخص لأخر، لذلك سنتعرف معاً على أبرز هذه الأعراض.
أعراض أنيميا الفول
1- ارتفاع طفيف في درجة حرارة الجسم.
2- سرعة ضربات القلب.
3- إصفرار في لون العين.
4- شحوب الجلد.
5- غمقان لون البول.
6- ألم بالبطن مصحوب بقيء وإسهال.
7- الأرهاق الشديد.
8- الدوار.
خطورة هذا المرض
تكمن خطورة هذا المرض في حدوث النوبات التي يتكسر فيها الدم، وحدوث فقرالدم الانحلالي، نتيجة عدم التشخيص الصحيح، وعلاج نقص إنزيم سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين، والتعرض للمثيرات سواء كانت أنواع معينة من الأغذية والأدوية؛مما يؤدي إلى بدء الأعراض خلال من 12 إلى 72 ساعة من التعرض للمثير؛ يؤدي إلى حدوث الإصابة و اللجوء الفوري لنقل الدم، والتعامل مع الأعراض، وتكرار حدوث تكسر الدم يؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تهدد حياة المريض.
ولكن يبقى السؤال هل يمكن علاج أنيميا الفول؟
يجب على المريض التعايش مع هذا المرض وتجنب المثيرات من الأطعمة والأدوية التي تؤدي إلى تكسير كريات الدم الحمراء، وحدوث فقر الدم الانحلالي، وظهور الأعراض هذا يكون في المقام الأول.
ثم يأتي دور الطبيب بمساعدة المريض بالمكملات الغذائية المناسبة التي تحتوي على نسب عالية من الحديد وحمض الفوليك.
يمكن في الحالات الشديدة أن يحتاج المريض إلى الذهاب إلى المستشفى للحصول على أحد الاختيارات الآتية:
- المحاليل المغذية عن طريق الحقن الوريدي.
- الأكسجين عن طريق قناع التنفس.
- نقل دم يحتوي على خلايا حمراء سليمة.
الأطعمة الممنوعة لمرضى أنيميا الفول
1- البقوليات بشكل عام
- الفول.
- الحمص.
- الفاصولياء.
- العدس.
- الفول السوداني ومشتقاته.
- الترمس
- الفلافل.
- فول الصويا، ومشتقاته.
- المكسرات.
- كريمة البندق.
- السمسم، والطحينة.
- التوت البري.
2- الأطعمة التي تحتوي على نسبة كبيرة من فيتامين (ج)، وفيتامين (ك)
مثل: السبانخ، و البروكلي، واللحوم الحمراء فهي تحتوي على فيتامين (ك)، وكذلك فيتامين (ج) الموجود بنسب عالية في التوت، والطماطم، والفواكة الحمضية، والمكملات الغذائية التي تحتوي على هذه الفيتامينات.
3- التعامل بحذر مع الأغذية التي تحتوي على مادة المنثول
مثل: حلوى النعناع وبعض معاجين الأسنان.
وكذلك أيضاً اللحوم المصنعة التي تحتوي على مادة الكبريتيت، التي يمكن أن تثير حدوث نوبة انحلال الدم.
بعض الأدوية التي يجب تجنبها
- الأسبرين، وبعض أدوية الحمى.
- الحنة التي تستخدم في تلوين الشعر.
- مضادات الملاريا (تافينكين، وبريماكين، وهيدروكسي كلوروكوين).
- بعض المضادات الحيوية (الكينولون، وأدوية السلفا).
- بعض أدوية علاج الأورام مثل: دواء راسبوريكاز الذي يستخدم لعلاج مضاعفات الإصابة ببعض الأورام الخبيثة مثل اللوكيميا.
وفي نهاية مقالنا سنقدم بعض الإرشادات التي سوف تساعد المصاب بهذا النوع من الأنيميا على التعايش مع المرض، وتجنب حدوث نوبات تكسر الدم، وتجنب المضاعفات.
بعض الإرشادات الهامة لمرضى أنيميا الفول
التشخيص السليم ووصف المكملات والأدوية اللازمة وتجنب كل الأغذية والأدوية التي تساعد على حدوثها، سيمكن المصاب من الحياة بصورة طبيعية.
1- يجب التعامل مع هذا المرض والقدرة على التعايش معه لأنه مرض مزمن سوف يستمر معه مدى حياته.
والجدير بالذكر أن هذا المصاب يبدو من حيث الشكل سليماً لا يتأثر ولا تظهر عليه أي مشكلة إلا عندما يتعرض للمثيرات.
2- تجنب كل ما يسبب حدوث النوبة سواء كان أدوية أو أطعمة مهما كان السبب.
3- المتابعة الدورية مع الطبيب المختص، وإعطاء المكملات الغذائية التي تساعد في تكوين الخلايا الجديدة مثل: حمض الفوليك، والحديد.
4- عدم تناول أي أدوية إلا بعد مراجعة الطبيب المختص.
5- اللجوء إلى أقرب مستشفى، ونقل الدم للمريض فوراً في حالة بداية التحلل والتحكم بالأعراض.
6- الاهتمام بتناول كثير من السوائل للحفاظ على الكلى وأيضاً منعاً لحدوث الجفاف.
المصادر
عن الكاتب
رشا العطار
كاتبة محتوى طبي باللغة العربية، والإنجليزية.
اختصاصية تحاليل طبية أحب الكتابة عن صحة الإنسان، والأمراض، للمساهمة في انتشار الوعي الصحي في المجتمعات العربية، وأيضاً طرق الوقاية، والتعايش مع الأمراض المزمنة لتقليل من مخاطر مضاعفاتها. درست قواعد الكتابة والتدقيق اللغوي لكي أتمكن من كتابة محتوى علمي صحيح.